Friday, 19 February 2010 10:17

Calcutta Rescue mise sur la prévention et lutte contre la déficience en vitamine A

 Hormis ses quatre cliniques fixes, Calcutta Rescue se déplace quotidiennement dans les bidonvilles, les rues de Calcutta et les villages - alentours, afin d’offrir soins, prévention et information aux plus démunis.


L’ « Out-Reach Program »

Depuis de nombreuses années Calcutta Rescue s’efforce de faire face à la misère en allant à la rencontre de la population marginalisée dans son lieu de vie. Depuis 10 ans, des équipes médicales mobiles se rendent dans les quartiers sensibles presque quotidiennement.

Le projet appelé «Out-Reach Program» est subdivisé sur le terrain en deux affectations, rurale et urbaine, ce qui représente en tout 72 zones à couvrir.

La réussite de ce projet étant avant tout éducatif, elle demande un grand investissement en temps et en patience. Ainsi les équipes mobiles de CR créent des liaisons très rapprochées avec les différentes communautés et avec les gens vivant dans la rue en se rendant fréquemment dans les mêmes zones, ce qui assure une continuité et crée une confiance mutuelle. L’objectif principal est de rendre la population de plus en plus attentive aux questions de prévention, de santé et d’hygiène.

D’autres projets plus spécifiques se sont greffés sur l' «Out-Reach Program» afin de renforcer la prévention contre les  maladies, en luttant contre les parasites tels que les vers, la gale, les poux et contre la déficience en vitamine A. Il s’agit du «TIP» (Target Initiative Program), spécialisé dans les visites des bidonvilles, et du «Street Medicine Program», qui s’occupe de la population vivant dans la rue.

Calcutta Rescue a trois véhicules à sa disposition, dont deux jeeps, utilisées par les équipes partant sur les chemins en terre battue de la campagne, et une ambulance, qui conduit les équipes médicales dans les rues de la ville.

Le « Street Medicine Program »

L’équipe médicale travaillant pour le «Street Medicine Program» est composée d’un docteur, d’un pharmacien, de plusieurs aides, d’une infirmière et d’un ou de plusieurs volontaires. Calcutta Rescue n’ayant à disposition qu’une seule ambulance, chaque projet a ses jours attitrés. Le «Street Medicine Program» est opérationnel tous les mardis et samedis.

En 2009, CR a tenu l’objectif de visiter régulièrement 9 rues différentes, où beaucoup de gens vivent à même le trottoir. Leurs priorités sont l’immunisation, la vaccination, la distribution de vitamine A et les traitements contre les parasites. Une attention particulière est également portée aux les femmes enceintes, qui sont référées à la Clinique de Tala Park pour y être intégrées dans le programme spécial «Mére-Enfant» afin de recevoir des soins pré- et post-nataux.

Le jour précédent la visite, deux aides de CR se rendent sur place  et distribuent des tickets à 30 ou 40 patients. Seules les personnes ayant un ticket seront vues par le docteur le lendemain, les autres devront attendre le prochain passage de l’ambulance.

Le jour de la visite, le docteur examine les patients, pendant qu’un des aides remplit la fiche médicale. Les dossiers des patients sont mis à jour avec beaucoup de sérieux et chaque détail est noté. L’infirmière prend la tension et pose des bandages dans le cas où un patient se présente avec une blessure.

Si nécessaire les personnes malades sont exhortées à se rendre dans une des cliniques de CR pour un examen complémentaire. En 2009 par exemple, la lèpre a été diagnostiquée auprès de deux patients  qui ont ainsi pu être traités dans la Clinique de Chitpur, avant que la maladie ne cause des dégâts irréversibles.

Avant la visite médicale, les patients assistent à un petit cours sur les problèmes de santé. Ces cours sont donnés pas des éducateurs en santé publique qui utilisent des pancartes illustrées accrochées avec des pinces à linge sur des ficelles pour rendre leurs explications plus claires et pour aider l'auditoire à les mémoriser. Il ne faut pas oublier que la majorité des personnes présentes n’a pas reçu d’éducation.

L'une des difficultés primordiale auprès de cette partie de la population est justement le suivi à long terme. Sans domicile fixe, dormant sur le trottoir, ils sont souvent chassés par la police et doivent se trouver un autre coin pour vivre.

L'insuffisance en vitamine A

La lutte contre la carence en vitamine A est l'un des piliers essentiels de l’amélioration de la santé des enfants mal-nourris et de la population pauvre en général. Le rôle crucial de cette vitamine dans le développement physique et mental est aujourd’hui pleinement reconnu par la médecine et des recherches ont démontré que l'insuffisance en vitamine A est l'un des facteurs majeurs de morbidité  et de mortalité dans le monde.

De nombreux enfants souffrent de carence en vitamine A à Calcutta. Ceci est essentiellement dû à deux facteurs, le premier étant évidemment le facteur économique, car leur alimentation n’est pas assez équilibrée et souvent insuffisante.

Le deuxième est un problème plus vicieux. Il s’agit de parasites tels que les vers, les amibes et autres infections bactériennes qui privent les malades du peu d’oligo-éléments et vitamines que leur corps a pu absorber par la nourriture. Cela devient alors un cercle vicieux, car lorsque le corps est privé de ces oligo-éléments et vitamines il devient beaucoup plus vulnérable et ainsi ces parasitoses deviennent chroniques. Ce schéma répétitif a des conséquences dramatiques sur l’ensemble de la population marginalisée.

Une autre conséquence de cette carence en vitamine A, en plus des troubles de croissance, est la cécité. Ce qui est dramatique en soi, mais d’autant plus lorsque l’on vit dans la misère.

En investissant autant d’énergie dans ces programmes mobiles, l’organisation Calcutta Rescue veut miser sur le long terme et sur la prévention, car elle croit que« prévenir vaut mieux que guérir ».

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